Acetabulo – Que es, anatomia, vascularizacion, fracturas

Acetabulo – Que es, anatomia, vascularizacion, fracturas

El acetabulo es la cavidad con forma cóncava en el aspecto anterolateral de la pelvis que articula con la cabeza femoral para formar la articulación de la cadera.

La articulación de la cadera es responsable de muchos movimientos incluyendo caminar, doblarse y agacharse. El acetabulo también se alinea con una estructura llamada labrum que es un fibrocartílago con forma de anillo dentro de la articulación y ayuda al fémur a apoyarse correctamente en el acetabulo haciendo la cadera más estable. La articulación de la cadera está rodeada de otros tejidos conectivos que incluyen poderosos músculos, ligamentos y tendones que también estabilizan el fémur dentro del acetabulo durante su amplia gama de movimientos poderosos.

 

Anatomía del acetabulo

El acetábulo es formado por una porción del hueso innominado en el punto donde el ilíaco, el isquion, y el pubis que se fusionan para formar el hueso innominado. El hueso innominado es de forma irregular y tiene un espesor diferente en la sección transversal en diferentes áreas.

El acetábulo está incluido en las columnas anteriores y posteriores.

La columna anterior comprende el borde anterior del ala ilíaca, el borde pélvico, la pared anterior del acetábulo, y la rama púbica superior.

La columna posterior constituye la porción isquial del hueso, incluyendo la mayor y menor tuberosidad ciática, la pared posterior del acetábulo, la mayoría de la superficie cuadrangular, y la tuberosidad isquial.

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Tres huesos se unen para formar el acetábulo y contribuyendo un poco más de dos quintos de la estructura lo forma el isquion que proporciona el límite inferior y lateral. El hueso ilíaco forma el límite superior, proporcionando un poco menos de dos quintas partes y el pubis, cerca de la línea media.

Tiene un borde prominente y grueso para el labrum que reduce su abertura, y profundiza la superficie para formar la articulacion de la cadera. En la parte inferior del acetábulo se encuentra la muesca acetabular, que es continua con la fosa acetabular, en la parte inferior de la cavidad del acetábulo. El resto de la acetábulo está formada por una superficie curvada semilunar donde la articulación se encuentra con la cabeza del fémur.

El acetabulum tiene una fosa acetabular para insertar los ligamentos algo aplanada implantada por su ápice en la parte anterosuperior del fóvea capitis femoral, y se convierte en un agujero por el que pasa el ligamento acetabular transversal que sostiene la cabeza del fémur con seguridad en el acetábulo.

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Vascularización del acetabulo

La rama acetabular de la arteria obturadora suministra sangre al acetábulo a través de la muesca acetabular. Los ramas púbicas proveen la superficie pélvica del acetábulo. Ramas profundas de la parte superior de la arteria glútea superior y la arteria glútea inferior irrigan la región posteroinferior.

 

Fracturas de acetabulo

Las fracturas del acetábulo ocurren sobre todo en adultos jóvenes como resultado de trauma de alta velocidad como accidentes de coche o caídas desde gran altura. Estas fracturas se asocian a menudo a otras lesiones peligrosas.

La rotura de los fragmentos de la fractura conduce al incongruencia articular de la articulación de la cadera que da lugar a la distribución anormal de la presión en la superficie articular del cartílago. Esto puede llevar a la ruptura rápida de la superficie del cartílago llevando a artritis de la articulación de la cadera.

Se realiza una reducción y fijación estable de la fractura para que la cabeza femoral se reduzca debajo de una porción adecuada de la bóveda que carga el peso del acetábulo, es la meta del tratamiento en estas fracturas.

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