Carcinoma in situ – Que es, definición, tratamiento, tipos

Carcinoma in situ – Que es, definición, tratamiento, tipos

El carcinoma in situ es un grupo de células anormales que son una forma de neoplasma. Cáncer in situ es la primera etapa del cáncer en el cual el tumor o crecimiento canceroso todavía está en el sitio de origen y no se ha diseminado al tejido circundante u otros órganos en el cuerpo. Cuando el cáncer in situ implica células de órganos internos, o células epiteliales, se denomina carcinoma in situ.

Algunos autores no los clasifican como cáncer, reconociendo que pueden convertirse potencialmente en cáncer. Estas células anormales crecen en su lugar normal “in situ”como por ejemplo el carcinoma in situ de la piel, también llamado enfermedad de Bowen que es la acumulación de células epidérmicas displásicas dentro de la epidermis solamente, que no ha podido penetrar en la dermis más profunda.

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Usualmente no formará un tumor. Depende de si la lesión es plana en la piel o sigue la arquitectura del órgano pero hay excepciones como los pólipos, cáncer papilar preinvasivo o carcinoma ductal in situ o carcinoma lobulado in situ. Muchas formas tienen una alta probabilidad de progresar en cáncer aunque es muy variable y no todos se convierten en cáncer por lo que se recomienda la eliminación.

La displasia es la forma más temprana de lesión precancerosa reconocible en una biopsia y la displasia de alto grado se puede identificar como un carcinoma in situ. El carcinoma invasivo, generalmente llamado cáncer, tiene el potencial de invadir y diseminar a los tejidos y estructuras circundantes y puede ser letal.

Tratamiento del carcinoma in situ

El carcinoma in situ es un fenómeno localizado sin potencial para la metástasis a menos que se progrese al cáncer. Su eliminación termina el riesgo de progresión.

Algunas formas como los tumores polipoides de la vejiga se pueden quitar usando un endoscopio sin resección quirúrgica. La displasia de cervix se corta o se quema con un laser.

Otras formas requieren cirugía como el carcinoma intraductal del seno o el BAC del pulmón, que puede requerir una extirpación quirúrgica extensiva del pulmón.

Cuando el carcinoma in situ es demasiado grande a menudo no puede ser completamente eliminado y puede continuar con la progresión.

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Tipos de carcinoma in situ

Estos son solo algunos ejemplos de tipos de carcinomas in situ

La lesión intraepitelial escamosa cervical llamada previamente neoplasia intraepitelial cervical, es una forma de displasia que puede progresar al cáncer cervical.

El carcinoma ductal in situ del pecho es el precáncer más común de las mujeres.

La enfermedad de Bowen es un carcinoma escamoso in situ de la piel.

Los pólipos de colon suelen contener áreas que casi siempre se transformarán en cáncer de colon si no se tratan.

Displasia de alto grado en el cervix en el que el epitelio anormal se extiende en una glándula mucosa y puede progresar a carcinoma de células escamosas.

La neoplasia intraepitelial prostática.

El carcinoma de broncoalveolar del pulmón.

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