Dentina – Que es, definición, tipos, estructura

Dentina – Que es, definición, tipos, estructura

La dentina es un tejido calcificado del cuerpo y junto con el esmalte, el cemento, y la pulpa, es uno de los cuatro componentes principales del diente. Se cubre generalmente por el esmalte en la corona, el cemento en la raíz y rodea la pulpa entera. En peso, el 45% consiste en el hidroxiapatita mineral, el 33% es material orgánico, y el 22% es agua. Si se vuelve de color amarillo afecta al color del diente debido a la translucidez del esmalte.

La dentina está menos mineralizada y es mas frágil que el esmalte, pero es necesaria para soportar el esmalte. La esclerosis de la dentina transparente de la dentina primaria es la alteración regresiva del diente caracterizada por la calcificación de los túbulos dentinarios. Puede ocurrir como resultado por las caries, la abrasión o como parte del proceso normal del envejecimiento.

Su formación es conocida como dentinogenesis y comienza antes de la formación de esmalte y es iniciada por la odontoblastos de la pulpa. Se deriva de la papila dentaria del germen del diente. Después de la maduración en el esmalte dental, los cuerpos celulares de los odontoblastos permanecen en la pulpa dentro del diente a lo largo de su pared externa. A diferencia del esmalte se continúa formando a lo largo de la vida y puede ser activada en respuesta a estímulos como caries o el desgaste de los dientes.

 

Exposición de la dentina

La sensibilidad dental es una condición común que se experimenta como una sensación dolorosa en los dientes después de comer o beber algo caliente, frío, dulce o ácido. Normalmente, la dentina está cubierta por esmalte, pero con el tiempo el esmalte puede debilitarse proporcionando menos protección contra los estímulos externos. También las encías pueden retroceder exponiendo la dentina subyacente que contiene un gran número de poros o tubos que van desde el exterior del diente hasta el nervio. Cuando está expuesta estos tubos pueden ser estimulados por cambios de temperatura o ciertos alimentos.

La exposición se debe a una serie de causas comunes:

Cepillado con un dentífrico abrasivo o el cepillado con un cepillo eléctrico o normal más de tres veces al día

Diente fracturado también puede exponer la dentina

Tratamientos dentales como el blanqueamiento de los dientes, la limpieza dental, la ortodoncia pueden causar sensibilidad, ya sea durante o después del procedimiento.

Recesión de las encías debido a la edad o cepillado inadecuado

Bebidas ácidas que puede causar erosión del esmalte

Bruxismo

 

Dentina – Que es, definición, tipos, estructura

 

Estructura de la dentina

La dentina es una matriz parecida a un hueso que es material poroso y de tonos amarillos. Se compone de los materiales inorgánicos un 70% principalmente hidroxiapatita y de algún fosfato amorfo no cristalino del calcio, el 20% de los materiales orgánicos que incluye las proteínas dentina específicas y el 10% de agua que se absorbe en la superficie de los minerales o entre los cristales.

Debido a que es más suave que el esmalte esta mas expuesto a la caries graves si no se trata correctamente, pero debido a sus propiedades elásticas es un buen soporte para el esmalte. Su flexibilidad impide la fractura del esmalte quebradizo.

En áreas donde la mineralización primaria y secundaria ha ocurrido con la fusión cristalina completa, éstas aparecen como áreas redondeadas más ligeras en una sección manchada de la dentina y se consideran dentina globular. En cambio, las áreas más oscuras en una sección manchada de esmalte dental se consideran dentina interglobular. En estas áreas, sólo la mineralización primaria se ha producido y los glóbulos de la dentina no se fusionan por completo.

La dentina se compone de canales microscópicos, llamados túbulos dentinarios que irradian hacia el exterior a través de la dentina desde la pulpa hasta el cemento exterior o la frontera del esmalte. Los túbulos dentinarios se extienden desde la unión en el área de la corona, en el área de la raíz a la pared exterior de la pulpa.

Desde la superficie exterior de la dentina hasta el área más cercana a la pulpa, estos túbulos siguen una trayectoria en forma de s. El diámetro y la densidad de los túbulos son más grandes cerca de la pulpa y tienen un diámetro de 2,5 μm cerca de la pulpa, 1,2 μm en el centro del esmalte dental, y 0,9 μm en la union del esmalte dental. Su densidad es de 59.000 a 76.000 por milímetro cuadrado cerca de la pulpa, mientras que la densidad es solamente la mitad tanto cerca del esmalte.

Dentro de los túbulos, hay un proceso odontoblastico, que es una extensión de un odontoblasto, y de un líquido dentinario, que contiene una mezcla de albúmina, transferrina, tenascin y proteoglicanos.

Además hay una ramificación de los sistemas del canalículos que se conectan el uno al otro. Estas ramas han sido categorizadas por tamaño, siendo las principales 500-1000 nm de diámetro, siendo la fina 300-700 nm, y micro siendo inferior a 300 nm. Las ramas principales son los extremos terminales de los túbulos. Sobre cada μm 1-2, hay ramas finas que se separan de los túbulos dentinales en los ángulos de 45 grados.

Los microtúbulos divergen en ángulos de 90 grados. Los túbulos dentinarios contienen las extensiones citoplásmicas de los odontoblastos que una vez formaron la dentina y la mantienen. Los cuerpos celulares del odontoblastos se alinean a lo largo del aspecto interno de la dentina contra una capa donde también forman el límite periférico de la pulpa dentaria.

Debido a los túbulos dentinales, la dentina tiene un grado de permeabilidad, que puede aumentar la sensación de dolor y la caries. La teoría sostenida más fuerte de la hipersensibilidad del esmalte dental sugiere que sea debido a los cambios en el líquido dentinal asociado a los procesos, un tipo de mecanismo hidrodinámico.

 

 

Tipos de dentina

Hay tres tipos de dentina, primaria, secundaria y terciaria.

Dentina primaria es la dentina más prominente en el diente, se encuentra entre el esmalte y la cámara de pulpa y se conoce como dentina de manto. Esta capa es única para el resto de la dentina primaria. El esmalte dental de la capa está formada por odontoblastos, carece de fosforilación, tiene fibrillas libremente llenas del colágeno y está menos mineralizada. Debajo de él está el esmalte dental circumpulpal, más mineralizado que forma la mayor parte de la capa del esmalte dental y se secreta después por los odontoblastos. Se forma antes de completar la formación radicular. La dentina recién segregada no está mineralizada y se llama predentición.

Dentina secundaria es el esmalte dental secundario que se forma después de que la formación de la raíz sea completa, normalmente después de que el diente haya salido de la encia y sea funcional. Crece mucho más lentamente que la primaria, pero mantiene su aspecto del crecimiento. Tiene una estructura similar a la  primaria, aunque no es siempre uniforme alrededor de la cámara de la pulpa. Es el crecimiento de esta dentina la que provoca la disminución del tamaño de la cámara pulpar con la edad. Esto se conoce clínicamente como recesión pulpar.

Dentina terciaria es el esmalte dental terciario es el esmalte dental formado como reacción al estímulo externo tal como las caries. Es de dos tipos, ya sea reaccionario, donde la dentina se forma a partir de un odontoblasto preexistente, o reparativo donde se forman células odontoblasticas debido a la muerte del odontoblasto original de una célula progenitora pulpar.

Sólo está formada por un odontoblasto directamente afectado por un estímulo y su estructura depende de la intensidad y duración del estímulo. El esmalte dental terciario se deposita rápidamente, con un patrón tubular escaso e irregular pero si el estímulo es menos activo se establece menos rápidamente con un patrón tubular más regular.

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