Ortodoncia – Que es, tipos, precios, opiniones, adultos

Ortodoncia – Que es, tipos, precios, opiniones, adultos

La ortodoncia es una rama de la odontología que se especializa en tratar pacientes con problemas dentales por la colocación incorrecta de los dientes que resulta en una mordida incorrecta. La ortodoncia también incluye el tratamiento y control de diversos aspectos del crecimiento facial y la forma y desarrollo de la mandíbula. Un especialista en ortodoncia se llama ortodoncista y también incluye la odontología cosmética cuando el objetivo es mejorar la apariencia.

El ortodoncista evalua el estado de los dientes del paciente y hará una predicción sobre cómo es probable que se desarrollen sin tratamiento. A través de los procedimientos de diagnóstico realizará un historial médico completo de la salud dental, moldes de yeso de la mandíbula y decidirá sobre un plan de tratamiento.

Los dientes torcidos y los dientes que no encajan correctamente son más difíciles de mantener limpios, corren el riesgo de perderse temprano debido a la caries dental y la enfermedad periodontal, y causan estrés en los músculos masticadores que pueden llevar a dolores de cabeza, y dolor de cuello, hombro y espalda. Los beneficios del tratamiento ortodóncico incluyen una boca más saludable, una apariencia más agradable, y que los dientes duren toda la vida.

El tratamiento de ortondoncia generalmente no comenzará hasta tener alrededor de 12 o 13 años de edad cuando los dientes adultos se han desarrollado completamente. En algunos casos, el tratamiento puede comenzar un par de años más tarde si los problemas de los dientes no se han hecho perceptibles de antemano.

La buena higiene oral es esencial antes de colocar la ortodoncia ya que cuando los dispositivos se colocan en los dientes, los alimentos son mucho más propensos a quedarse atascados por lo que el paciente tendrá que cepillarse mucho más cuidadosamente y más a menudo para prevenir la caries dental mientras dure el tratamiento.

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La maloclusión significa mala mordida y se refiere a dientes torcidos, mal alineados y una alteración en la relación entre la arcada inferior y superior de los dientes y puede desarrollarse debido a lesiones en los dientes o en los huesos faciales o por razones desconocidas. Generalmente las maloclusiones no afectan la salud física, la maloclusión no es una enfermedad, es una variación en la posición normal de los dientes pero puede afectar en la forma de la cara de la persona y la apariencia de sus dientes, lo que puede llevar a la falta de confianza en sí mismo. La maloclusión grave puede afectar la alimentación, el habla y la limpieza de los dientes.

Un ortodoncista utiliza una gama de dispositivos dentales y ortodoncias para ayudar:

Cierre de grandes espacios entre los dientes

Asegurarse de que los dientes están alineados

Corregir los dientes torcidos

Mejorar el habla o la función oral

Mejorar la salud a largo plazo de las encías y los dientes

Evitar el desgaste excesivo a largo plazo de los dientes

Tratar una mordida inadecuada

 

 

Las personas pueden requerir una ortodoncia para diferentes problemas:

Sobremordida

Los dientes delanteros superiores se encuentran demasiado hacia adelante sobre los dientes inferiores. El tratamiento no sólo mejora la apariencia del paciente, sino que también protege los dientes de los daños. Las personas con dientes delanteros sobresalientes son más propensas a lesionarlos al hacer deportes.

Inframordida

Los dientes inferiores están demasiado hacia adelante o los dientes superiores muy atrás

Apiñamiento

Es cuando hay demasiados dientes para la arcada dental y si la mandíbula del paciente es estrecha, puede que no haya espacio suficiente para todos los dientes. En tales casos el ortodoncista puede tener que quitar uno o más dientes para hacer el sitio para los otros.

Dientes impactados

El diente adulto no sale de la encía o sólo emerge parcialmente

Dientes asimétricos

Los dientes superiores e inferiores no coinciden especialmente cuando la boca está cerrada pero los dientes están mostrando.

Mordida profunda

Cuando los dientes están apretados y los dientes superiores caen sobre los inferiores demasiado

Mordida inversa

Cuando los dientes están apretados, los dientes superiores muerden dentro de los inferiores

Mordida abierta

Cuando los dientes están apretados hay una abertura entre los dientes superior e inferior.

Mordida cruzada

Cuando al menos uno de los dientes superiores no baja ligeramente desde los dientes inferiores cuando los dientes están apretados o están demasiado cerca de la mejilla o de la lengua

Espaciamiento

cuando hay huecos o espacios entre los dientes, ya sea porque falta un diente o los dientes simplemente no llenan la boca. O hay espacio de mordida abierto entre las superficies de mordida de los dientes frontales o laterales cuando los dientes posteriores muerden juntos.

Colocación de la línea media

Cuando el centro de los dientes superiores no se alinea con el centro de los dientes delanteros inferiores

 

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Como funciona la ortodoncia

La forma en que el cuerpo produce el movimiento de los dientes es un proceso asombroso y complicado. Implica muchos tejidos, células y sustancias de señalización celular diferentes. Cuando se aplica una fuerza a las raíces de los dientes a través de los brackets y el alambre, las células en el hueso y los tejidos que rodean a la raíz se estimulan para actuar y las células del cuerpo añaden y eliminan hueso.

El bracket produce presión y tensión en la raíz del diente, causando la remodelación del movimiento del hueso y de los dientes. Este tipo de combinación de fuerzas se denomina par que se define como dos fuerzas iguales y opuestas que actúan sobre una masa y es una forma necesaria para mover los dientes, ya que los brackets se unen a las coronas de los dientes y no en su centro de resistencia. El centro de resistencia sería la posición más ideal desde la cual aplicar fuerzas y mover dientes y sería por lo tanto un lugar imposible para sujetar un soporte y aplicar una fuerza.

Hay un desfase temporal desde el momento en que la presión y las fuerzas se aplican hasta que se produce el movimiento real del diente. El retraso en el movimiento de los dientes se debe principalmente a la forma en que el cuerpo elimina el hueso adyacente al diente. El hueso es muchas veces no se mueve inmediatamente al lado del diente, sino más bien a una distancia de la raíz. Por lo tanto puede tardar de 1 a 2 semanas antes de que el hueso se mueva cerca del diente.

Después de la fase inicial de casi ningún movimiento el hueso luego experimenta cambios significativos, y el diente comienza a moverse más rápidamente. Esto suele ocurrir durante las siguientes 2 a 3 semanas, y también depende de la cantidad de fuerza aún activa en el diente.

 

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Elementos de la ortodoncia

Las ortodoncias se componen de los siguientes elementos:

Los brackets son los pequeños cuadrados que se unen directamente a cada diente con un adhesivo o se unen a bandas ortodóncicas. Los soportes actúan como asas, sujetando los alambres que mueven los dientes. Hay varios tipos de brackets de acero inoxidable, cerámica o de plástico, que a menudo se seleccionan porque son menos visibles. Ocasionalmente, los soportes se cementan a la parte posterior de los dientes, con el fin de esconderlos de la vista.

Las bandas ortodóncicas son materiales de acero inoxidable, claros o de color de diente que se cementan a los dientes con agentes de unión dentales. Se envuelven alrededor de cada diente para proporcionar un ancla para los soportes. Las bandas claras o de color de dientes son opciones más atractivas pero son más caras que el acero inoxidable. No se utilizan en todos los pacientes.

Los espaciadores son separadores que encajan entre los dientes para crear un espacio pequeño antes de la colocación de las bandas ortodóncicas.

Los alambres se fijan a los soportes y actúan como vías para guiar el movimiento de los dientes. Los alambres del arco se pueden hacer del metal o ser del color del diente.

Los anillos son pequeños anillos de goma o alambres finos que sujetan el alambre de arco a los soportes. Pueden ser claros, metálicos o coloreados.

Pequeñas bandas de goma elástica o ligaduras, sujetan los alambres de arco a los soportes y se pueden colocar en los arcos entre los soportes para empujar, tirar, abrir o cerrar los espacios entre los dientes. Se adhieren a los ganchos en soportes y se llevan entre los dientes superior e inferior de varias maneras. Aplican presión para mover los dientes superiores contra los dientes inferiores para lograr un ajuste perfecto de dientes individuales.

El arco facial se compone de una pieza metálica interior con forma de herradura que va en la boca, que se adhiere a los tubos bucales, y una parte exterior que va alrededor de la parte exterior de la cara y se conecta a una correa de arnés.

 

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Tipos de ortodoncia

Existen dos tipos de ortodoncias: fijas y moviles. Muchos tipos diferentes, tanto fijos como extraíbles, se utilizan para ayudar a mover los dientes, reentrenar los músculos y modificar el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos funcionan colocando una presión suave sobre los dientes y las mandíbulas. La severidad de su problema determinará qué ortodoncia es más eficaz.

 

Ortodoncias fijas

Son los dispositivos más comunes utilizados en ortodoncia. Se utilizan cuando la precisión es importante. Aunque el paciente puede comer normalmente con los aparatos fijos hay que evitar las bebidas carbónicas, los dulces duros o el caramelo. Las personas que realizan deportes de contacto tienen que usar escudos de goma especiales. Los ejemplos de aparatos fijos incluyen:

Aparatos de ortodoncia

Los aparatos fijos más comunes consisten en bandas, alambres y soportes. Las bandas se fijan alrededor de los dientes o del diente y se utilizan como anclas para el aparato, mientras que los soportes se suelen pegar al diente. Los hilos metalicos se pasan a través de los soportes y se unen a las bandas. Al apretar el alambre del arco pone tensión en los dientes, moviéndolos gradualmente a su posición correcta. Un paciente ve al ortodoncista una vez al mes para poder ajustar los brackets. El curso del tratamiento puede durar a partir de varios meses a un número de años. Los niños tienden a preferir los brackets de colores, mientras que los adultos suelen ir por los estilos claros o invisibles. Las ortodoncias de hoy son más pequeñas, más ligeras y muestran mucho menos metal que en el pasado.

Dispositivos fijos especiales

Son utilizados para controlar la succión del pulgar o el empuje de la lengua y estos aparatos se unen a los dientes por bandas. Debido a que son muy incómodos durante las comidas, deben ser utilizados sólo como último recurso. Los expertos dicen que sólo deben ser utilizados si son realmente necesarios.

Mantenedores de espacio fijo

Si el niño pierde un diente de leche, un mantenedor de espacio detendrá los dos dientes a ambos lados de los espacios para que se muevan hasta que el diente adulto pase. Una banda se une al diente al lado del espacio vacío, y un alambre se extiende al diente en el otro lado del espacio.

 

Ortodoncia movil

Se utilizan típicamente para tratar problemas de menor importancia o corregir levemente los dientes torcidos. Sólo se deben sacar al limpiarse los dientes, comer o usar el hilo dental. A veces, el ortodoncista puede aconsejar al paciente eliminarlos durante ciertas actividades, tales como tocar un instrumento de viento o el ciclismo.

Alineadores

Son una alternativa a la ortodoncia fija tradicional para adultos, los alineadores como el invisalign están siendo utilizados para mover los dientes de la misma manera que los aparatos fijos pero sin alambres metálicos y soportes. Son prácticamente invisibles y se quitan para comer, cepillarse y usar hilo dental.

Mantenedores de espacio extraíbles

Cumplen la misma función que los mantenedores de espacio fijo. Están hechos con una base de acrílico que se ajusta sobre la mandíbula, y tienen ramas de plástico o alambre entre dientes específicos para mantener el espacio entre ellos abierto.

Ferulas

Estos aparatos de reposicionamiento de mandíbula se usan en la mandíbula superior o inferior, y ayudan a entrenar la mandíbula para cerrar en una posición más favorable. Pueden utilizarse para trastornos de la articulación temporomandibular.

Expansor palatal

Es un dispositivo utilizado para ensanchar el arco de la mandíbula superior. Es una placa de plástico que se ajusta sobre el techo de la boca y genera una presión hacia afuera mediante tornillos forzando las articulaciones de los huesos del paladar a abrirse ensanchando el área palatina.

Retenedores desmontables

Se usan en el techo de la boca y evitan el desplazamiento de los dientes a su posición anterior. También se pueden modificar y utilizar para prevenir la succión del pulgar.

Arnes

Este dispositivo se coloca con una correa alrededor de la parte posterior de la cabeza y se fija a un alambre de metal en el frente o arco de la cara frenando el crecimiento de la mandíbula superior y mantener los dientes traseros en posición mientras los frontales son llevados hacia atrás.

 

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Ortondoncia en adultos

Gente de todas las edades quieren corregir sus dientes y hay un gran número de adultos interesados. Ahora alrededor del 50% de los pacientes son adultos siendo el segmento de crecimiento más rápido. Hemos ido más allá de la supervivencia dental y la gente quiere que sus dientes sean más saludables, con una mordida mejor y quieren que se vean bien.

Pero antes de que te comprometas con la corrección dental, es bueno saber exactamente en lo que te estás metiendo. La mala salud de las encías puede frenar la ortodoncia y si usted tiene una enfermedad de encías no es el momento y primero necesita tratar la enfermedad.

El tipo de tratamiento que elija depende de cómo sus dientes deben moverse para agilizar su sonrisa.

Aparatos de ortodoncia regulares

En adultos estos utilizan una presión suave para mover sus dientes en su lugar con el tiempo. Su ortodoncista pegará los brackets en sus dientes y los conectará con un alambre al que le aplica tension que va cambiando cada 4 a 6 semanas. Esto mueve lentamente sus dientes o mandíbula o ambos en su lugar. Pregunte acerca de la ortodoncia lingual en la parte posterior de los dientes en lugar de la parte frontal para ocultar los soportes de metal aunque es mas caro.

Depende del tratamiento, para el adulto promedio dura de 18 meses a 3 años. Por lo general cuesta entre $ 5.000 y $ 6.000.

Brackets ceramicos

Si tener una sonrisa de metal le molesta, los aparatos de cerámica son otra opción. Los corchetes son el color de sus dientes lo que los hace más difíciles de ver. Por lo general cuestan más que los metalicos.

Alineadores

Puede usar alineadores de plástico transparentes que se ajustan a sus dientes. Puede sacarlos para comer, cepillarse y usar hilo dental. La desventaja es que no están pegados a los dientes, son fáciles de perder y si necesita cerrar una gran brecha entre los dientes no son la mejor opción.

 

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Precios de la ortodoncia

Los precios para el tratamiento de ortodoncia varían enormemente con un paciente en particular. Las diferencias entre cada individuo y las variaciones de los problemas presentes por lo general requieren diferentes opciones de tratamiento para cada paciente.

Por ejemplo, un paciente puede tener una forma muy leve de apiñamiento y sólo problemas de alineación de dientes menores. Este paciente sólo puede requerir una ferula para corregir el problema, mientras que otro paciente puede tener una sobremordida severa, un problema de mordedura importante y una asimetría y requeriría llevar ortodoncia fija, posible extracción dental y cirugía de mandíbula para corregir completamente los problemas. Las diferencias de precio entre las dos opciones serían sustanciales, es decir, $ 250 a más de $ 8000 para sólo los aparatos, más los costes quirúrgicos y otros así que un promedio de estos no sería un reflejo fiel de los precios de tratamiento para cualquier paciente en particular.

También, hay diferencias regionales significativas en los honorarios debido a la variación en gastos generales y el costo de la vida. Las tarifas estándar son determinadas por cada oficina independiente. Los datos más recientes muestran un precio integral promedio para los niños que están en el rango de $ 5000 a más de $ 8000, con honorarios para adultos ligeramente superiores.

Para muchos niños son una necesidad que pueden dejar a padres preguntandose cuánto cuestan. Los brackets dentales tradicionales varían de $3.000 a $7.000, dependiendo del tipo de brackets y de cuánto tiempo tienen que llevarlos.

Hay varios tipos de ortodoncias disponibles incluyendo:

Ortodoncia

Los brackets metálicos tradicionales son el tipo más habitual y son la opción de tratamiento menos costosa ya que pueden costar entre $ 3,000 y $ 7,000, dependiendo de si usted tiene o no cobertura de seguro. Los aparatos también requieren visitas frecuentes al ortodoncista, lo que puede aumentar el precio.

Ortodoncia invisible

Los alineadores se parecen a un protector bucal pero funcionan como una ortodoncia tradicional para mover los dientes. Son casi invisibles y podrá comer o beber normalmente mientras los usa.

Son una de las opciones más costosas que van desde $ 4.000 a $ 7.400 sin seguro.

Ortodoncia cerámica

Los brackets cerámicos son similares a los metálicos tradicionales excepto que los soportes están hechos de cerámica clara o de color del diente. Los aparatos cerámicos son menos visibles que los aparatos tradicionales, pero pueden mancharse fácilmente si no se limpian adecuadamente. Los aparatos cerámicos suelen mover los dientes más rápido que otras opciones pero este tipo puede costar más que otras opciones de tratamiento de ortodoncia, con un precio promedio que oscila entre $ 4,000 y $ 8,000.

Ortodoncia lingual

En la ortodoncia lingual los apoyos se colocan detrás de los dientes, son similares a los brackets tradicionales, pero en vez de ser fijado delante de sus dientes, se colocan detrás de ellos. La ortodoncia lingual es invisible pero es más difícil de limpiar y es cara desde $ 8,000 a $ 10,000.

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Ortodoncia opiniones

La mayoría de los pacientes que buscan atención médica o dental son conscientes de la importancia de obtener una segunda opinión. La base para una segunda opinión es principalmente para aumentar la confianza en el tratamiento propuesto pero desafortunadamente, a veces la segunda o tercera opinión da lugar a dos o tres opciones de tratamiento diferentes, lo que puede ser muy frustrante y confuso.

Si hay alguna duda sobre lo que ha sido propuesto por el ortodoncista, una segunda opinión puede ser una buena idea. Si el ortodoncista describe un plan de diagnóstico y tratamiento que es bastante sencillo, y la oficina ha sido recomendada por un amigo puede no ser totalmente necesario. Aunque, hay muchos otros factores además del plan de tratamiento que puede ser evaluado también.

Es importante recordar que los diferentes ortodoncistas pueden utilizar diferentes técnicas y procedimientos para los mismos problemas. De hecho, puede haber muchas maneras de tratar el mismo problema utilizando diversos aparatos y técnicas para el tratamiento. Lo que puede ser difícil de discernir es cuál puede ser la mejor opción para el paciente.

Si un paciente no está seguro de cuál es el mejor plan de tratamiento, hay algunas indicaciones que pueden usarse para ayudar a tomar una decisión para buscar una opinión adicional.

Si el paciente o los padres no se sienten cómodos con un tratamiento propuesto, el ortodoncista debe ser capaz de proporcionar una buena explicación de la razón detrás de las recomendaciones.

Los pacientes y los padres nunca deben ser presionados para tomar una decisión sobre el tratamiento de inmediato. Hay momentos en que la eficiencia y la velocidad pueden ser deseables para un paciente. Muchos adolescentes quieren comenzar inmediatamente pero hay muchos factores a considerar. Los riesgos de no pensar completamente en un plan de tratamiento propuesto y las complicaciones potenciales pueden ser altos.

Una segunda opinión puede proporcionar una manera de ofrecer más seguridad sobre la ortodoncia seleccionada. Uno de los mayores factores a considerar es la cantidad de tiempo que un ortodoncista gasta con el paciente. Deben intentar responder a todas las preguntas y dar una explicación completa sobre las opciones de tratamiento propuestas.

Mientras que el ortodoncista no puede tener una respuesta definitiva para cada aspecto del tratamiento sin registros completos y radiografías, deben ser capaces de proporcionar suficiente información para ayudar a tomar una decisión.

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