Trasplante capilar – Que es, procedimiento, efectos secundarios, precio, FUE

Trasplante capilar - Que es, procedimiento, efectos secundarios, precio, FUE

El trasplante capilar o injerto capilar es una técnica quirúrgica que trasplanta los folículos de pelo de una región del cuerpo llamada sitio donante a una región sin pelo conocida como sitio receptor. Se usa principalmente para tratar la calvicie de patrón masculino. Este procedimiento es mínimamente invasivo y los trasplantes utilizan folículos pilosos que son genéticamente resistentes a la calvicie de la parte posterior de la cabeza para trasplantarlos al cuero cabelludo sin pelo.

La cirugía tarda generalmente un día completo y se realiza bajo anestesia y sedación local. Los folículos sanos del pelo se quitan de la parte posterior, o de los lados de la cabeza, y se trasplantan a las áreas donde está ocurriendo la pérdida de pelo. El número medio de injertos individuales necesarios implican entre 1.000 y 3.000 injertos.

El trasplante capilar es un tratamiento de reemplazo del pelo. El procedimiento restaura el cabello transplantando los folículos en áreas de calvicie o caída del cabello. El procedimiento consiste en trasplantar unidades foliculares desde la parte posterior o lateral de la cabeza. El trasplante capilar se puede también utilizar para restaurar las pestañas, las cejas, el pelo de la barba, el pelo del pecho, el vello púbico y para ponerlos en las cicatrices causadas por accidentes o cirugía.

Usualmente el cirujano limpia su cuero cabelludo e inyecta medicamentos para adormecer la parte posterior de la cabeza. El número y el tipo de injertos capilares que usted consigue depende de su tipo del pelo, de la calidad, del color, y del tamaño del área donde usted quiere realizar el trasplante. Se afeita la parte posterior de su cuero cabelludo y el doctor quitará los folículos pilosos uno a uno desde allí y coloca cada injerto. Dependiendo del tamaño del trasplante el proceso tardará entre 4 y 8 horas. Usted puede ser que necesite otro procedimiento más adelante si continúa perdiendo pelo o decide que usted quiere un pelo más grueso.

Los doctores han estado haciendo estos trasplantes en los Estados Unidos desde la década de 1950, pero las técnicas han cambiado mucho en los últimos años. El procedimiento de trasplante capilar ha continuado evolucionando, llegando a ser más refinado y mínimamente invasivo pues el tamaño de las incisiones del injerto ha llegado a ser más pequeñas. Estas incisiones más pequeñas y menos invasivas permiten a los cirujanos colocar un mayor número de injertos foliculares de unidad en un área pudiendo colocar 50 injertos por centímetro cuadrado cuando es apropiado para el paciente.

 

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Los cirujanos también han dedicado más atención al ángulo y a la orientación de los injertos capilares trasplantados permitiendo a los cirujanos orientar de 2 a 4 injertos foliculares hacia fuera a través de la superficie del cuero cabelludo que permite que el pelo agarre mejor en el cuero cabelludo y proporcione una mejor cobertura en las áreas calvas. Una desventaja es que las incisiones laterales también tienden a interrumpir la vascularidad del cuero cabelludo. Muchos cirujanos adoptan típicamente una combinación de ambos métodos basados en cuál es el mejor para el paciente.

El trasplante capilar se diferencia del injerto capilar en que los injertos contienen casi toda la epidermis y la dermis que rodean el folículo de pelo, y muchos injertos minúsculos se trasplantan en una sola tira de la piel. Puesto que el pelo crece naturalmente en agrupaciones de 1 a 4 pelos, las técnicas actuales cosechan y trasplantan el pelo en unidades foliculares que son en sus agrupaciones naturales. Así el trasplante capilar puede conseguir un aspecto natural imitando la orientación original del pelo. Este procedimiento del trasplante del pelo se llama trasplante de la unidad folicular o FUT que es la técnica más común e implica quitar una sola tira del cuero cabelludo donde están los folículos, y cortar las unidades foliculares para crear los injertos para el trasplante. Otra técnica común es la extracción de unidades foliculares o FUE en la que cada unidad folicular se retira una a la vez. Es más lento, pero evita la cicatriz lineal que resulta de un procedimiento FUT. Fue una opción popular para cualquier persona que quiera llevar el pelo corto después del trasplante.

Usos del trasplante capilar

Hay un número de usos para el trasplante capilar incluyendo la alopecia, bajar la línea del pelo frontal y para poblar las cejas. Si los pelos del donante de la parte posterior de la cabeza son insuficientes, es posible realizar el trasplante del pelo de cuerpo en candidatos apropiados de espalda, hombros, torso o piernas. Hay varios factores para que un candidato debe considerar antes de la cirugía. Éstos incluyen entender la diferencia natural en características de textura entre el pelo del cuerpo y el pelo del cuero cabelludo, las tasas de crecimiento, y tener expectativas realistas sobre los resultados de la cirugía.

Recibir un implante capilar puede mejorar su apariencia y confianza en sí mismo. Los buenos candidatos para un trasplante de cabello incluyen:

Hombres con calvicie de patrón masculino

Mujeres con cabello fino

Cualquier persona que ha perdido un poco de pelo por una lesión o quemadura

 

No es una buena opción para:

Mujeres con un amplio patrón de pérdida de cabello en todo el cuero cabelludo

Personas que no tienen suficiente pelo donante para el trasplante

Personas que tienen cicatrices queloides después de una lesión o cirugía

Personas cuya pérdida de cabello se debe a medicamentos como la quimioterapia

 

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Procedimiento del trasplante capilar

En una consulta inicial el cirujano analiza el cuero cabelludo del paciente, discute sus preferencias y expectativas, aconseja el mejor acercamiento y qué resultados podrían ser esperados. Se evalua la densidad real existente de pelo, de modo que se puede evaluar con precisión los resultados postoperatorios del trasplante capilar. Algunos pacientes pueden beneficiarse con el uso y las vitaminas y medicamentos tópicos preoperatorios como el minoxidil.

Varios días antes de la cirugía el paciente no puede tomar medicamentos que pudiera resultar en sangrado intraoperatorio. El alcohol y el tabaquismo pueden contribuir a la deficiente vascularización del trasplante. Los antibióticos postoperatorios se prescriben comúnmente para prevenir las infecciones de la herida.

Las operaciones de trasplante capilar se realizan de manera ambulatoria, con sedación leve o anestesia local inyectada. El cuero cabelludo se lava y después se trata con un agente antibacteriano antes de ser recolectado. Hay varias técnicas diferentes para la recolección de folículos pilosos, cada uno con sus propias ventajas y desventajas. Independientemente de la técnica de recolección, la extracción adecuada del folículo piloso es primordial para asegurar la viabilidad del cabello trasplantado. Los folículos pilosos crecen en un ángulo a la superficie de la piel, por lo que el pelo trasplantado debe ser eliminado en un ángulo correspondiente. Hay dos maneras principales en las cuales los injertos donantes se extraen:

 

Técnica FUT – Trasplante de la unidad folicular

La tecnica FUT o recolección de tiras es la técnica más común para eliminar el vello y los folículos de un sitio donante. El cirujano cosecha una franja de piel del cuero cabelludo posterior, en un área de buen crecimiento del cabello. Se utiliza un bisturí de una sola, doble o triple hoja para remover tiras de tejido portador del pelo del sitio donante consiguiendo los folículos pilosos intactos. Al cerrar la herida resultante, los asistentes comienzan a diseccionar los injertos foliculares individuales.

Trabajando con microscopio eliminan cuidadosamente el exceso de tejido fibroso y graso mientras intentan evitar daños a las células foliculares que se usarán para injertar. El método de cierre da lugar a cicatrices mucho más finas en el área donante. El cirujano utiliza entonces microcuchillas muy pequeñas o agujas finas para pinchar los sitios donde van los injertos, colocándolos en una densidad y patrón predeterminados de una manera consistente para promover un patrón de cabello realista.

Los técnicos generalmente hacen la parte final del procedimiento insertando los implantes capilares en su lugar. La tira dejará una cicatriz fina en el área del donante, que se cubre típicamente por el pelo incluso en longitudes relativamente cortas. El período de recuperación es de alrededor de 2 semanas y requerirá que los puntos sean retirados por el personal médico.

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Técnica FUE – Extracción de unidades foliculares

La técnica FUE se realiza con la extracción de unidades foliculares que contienen 1 a 4 pelos se extirpan bajo anestesia local utilizando pequeños punzones de entre 0,6 mm y 1,0 mm de diámetro. El cirujano utiliza entonces microcuchillas muy pequeñas o agujas finas para pinchar los sitios para introducir los injertos, colocándolos en una densidad y patrón predeterminados para promover un patrón de cabello realista. Los técnicos generalmente hacen la parte final del procedimiento, insertando los injertos individuales en su lugar.

Se lleva a cabo en una sola sesión larga o múltiples sesiones pequeñas. El procedimiento fue más lento que el FUT. El tiempo del procedimiento varía según la experiencia de los cirujanos, la velocidad en la recolección y las características del paciente.

El procedimiento puede tardar a partir de un par de horas para extraer 200 injertos para una corrección de la cicatriz a una cirugía durante dos días consecutivos para un sesion de 2.500 a 3.000 injertos. La ventaja sobre la recolección de la tira es que niega la necesidad de áreas grandes del tejido del cuero cabelludo para conseguir el pelo así que no hay incisión linear en la parte posterior de la cabeza y no deja una cicatriz linear.

Al quitar los folículos individuales solamente quedan cicatrices pequeñas, punteadas que son virtualmente no visibles y cualquier dolor y malestar postquirúrgico se reduce al mínimo. No requiere retirar suturas y la recuperación es menor de 7 días. Las desventajas incluyen aumento de los tiempos quirúrgicos y mayor costo para el paciente.

 

Recuperación del trasplante capilar

Después de la cirugía el cuero cabelludo puede estar muy sensible y es posible que necesite tomar analgésicos durante varios días. Tendrá que usar vendajes sobre el cuero cabelludo durante al menos un día o dos. También puede prescribir un antibiótico o un medicamento antiinflamatorio para que usted pueda tomarlo durante varios días. La mayoría de la gente puede volver al trabajo de 2 a 5 días después de la operación.

En el plazo de 2 a 3 semanas después de la cirugía, el pelo trasplantado caerá pero usted debe comenzar a notar nuevo crecimiento en el plazo de algunos meses. Es posible ver un nuevo crecimiento dentro de los tres meses de la cirugía, aunque algunos pacientes pueden necesitar esperar de seis a nueve meses para ver resultados. Algunos cirujanos prescriben minoxidil para mejorar el crecimiento del pelo después del trasplante.

Su tiempo de recuperación dependerá del alcance de la cirugía. Muchos pacientes reportan dolor leve y entumecimiento.

 

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Efectos secundarios del trasplante capilar

Al igual que con cualquier tipo de cirugía, el trasplante capilar tiene algunos efectos secundarios o riesgos, incluyendo el sangrado e infección. También existe la posibilidad de cicatrización y un nuevo crecimiento del cabello que no parece natural. Cuando comienza a crecer el pelo, algunas personas tienen inflamación o una infección de los folículos pilosos llamado foliculitis.

Los antibióticos y las compresas pueden aliviar el problema. También es posible perder de repente algo del pelo original en el área llamada pérdida de choque. Pero la mayoría de las veces, no es permanente. Hable con su médico acerca de estos riesgos y decidir si es una buena opción para usted.

Las complicaciones con la cirugía de injerto capilar son relativamente infrecuentes. Los efectos secundarios potenciales pueden incluir marcas,una cicatriz o crecimiento desigual del pelo. Si los resultados de la cirugía son irregulares o si los injertos foliculares no se establecen bien en el nuevo sitio es posible que su cirujano realice una cirugía de seguimiento para corregir la cicatrización o para trasplantar más folículos para llenar las áreas.

Los efectos secundarios de un trasplante capilar suelen ser menores y se resuelven en pocas semanas. Pueden incluir:

Sangrado

Infección

Hinchazón del cuero cabelludo

Moretones alrededor de los ojos

Una costra que se forma en las áreas del cuero cabelludo donde el pelo fue removido o implantado

Falta de sensibilidad en las áreas tratadas del cuero cabelludo

Picor

Inflamación o infección de los folículos pilosos

Repentina pérdida temporal del cabello trasplantado

Mechones de pelo antinatural

 

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Precio del trasplante capilar

El precio del trasplante capilar varía dependiendo de varios factores: la técnica, la ubicación, la experiencia de su medico, la complejidad del problema (primario, secundario o terciario) y el número de injertos involucrados, y lo larga que sea la sesión por mencionar algunos. En general estamos hablando aproximadamente 8-10 euros por unidad folicular. La media de la sesión es de aproximadamente 1.800 injertos.

El precio de un injerto capilar dependerá en gran medida de la cantidad de cabello que se está trasplantando, pero generalmente varía de 4.000 a 15.000 euros. La mayoría de los seguros de salud no lo cubren.

El concepto de trasplante capilar puede ser confuso también porque el número de injertos no se correlaciona al número de pelos ya que un injerto en la coronilla puede tener 4 pelos en él en comparación con un injerto con un solo pelo para la linea frontal. Además que se coloquen los injertos no significa necesariamente que todos los pelos sobrevivirán. Usted debe centrarse en resultados realistas. La clave es entender cuántos pelos y sesiones se tomarían para crear una linea natural más completa. Las sesiones medias implican de 1500 a 2300 injertos en hombres y 1500 injertos en mujeres.

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