Apendicitis – Que es, donde duele, causas, síntomas, tratamiento

La apendicitis es una inflamación e infección del apéndice por un bloqueo u obstrucción, que se da en niños y adultos, y puede ser el resultado de una acumulación de moco, parásitos o comúnmente materia fecal. Cuando hay una obstrucción en el apéndice las bacterias pueden multiplicarse rápidamente irritando e inflamando el órgano, lo que finalmente lleva a la apendicitis.

La apendicitis es la causa más común de dolor abdominal que lleva a la cirugía. Aproximadamente el 5% de la población pueden tener apendicitis en algún momento de su vida. Puede ocurrir en cualquier momento, pero con mayor frecuencia ocurre entre los 10 y 30 años de edad, siendo más común en hombres que en mujeres.

La apendicitis es una emergencia médica que casi siempre requiere cirugía rápida para extirpar el apéndice. Si no se trata eventualmente puede explotar o perforar derramando materiales infecciosos en la cavidad abdominal pudiendo producir una peritonitis que es una inflamación grave del revestimiento de la cavidad abdominal que puede ser mortal a menos que se trate rápidamente con antibióticos específicos.

 

 

La ruptura rara vez ocurre en las primeras 24 horas de los síntomas, pero el riesgo de ruptura aumenta mucho después de 48 horas de la aparición de los síntomas. Es muy importante reconocer los primeros síntomas de la apendicitis para buscar tratamiento médico inmediatamente.

Aunque el apéndice es parte del aparato gastrointestinal, es un órgano vestigial y no proporciona ninguna función vital por lo que puede llevar una vida normal y saludable si no se tiene. Se desconoce su propósito pero se cree que es un reservorio de bacterias con tejido que ayuda a su sistema inmunológico a procesar las infecciones en el cuerpo.

La apendicitis no se puede prevenir pero hay vías para reducir su riesgo. La apendicitis parece menos probable si usted consume alimentos ricos en fibra por lo que puede consumir una dieta balanceada saludable que contenga muchas frutas y verduras.

Aumentar la cantidad de alimentos ricos en fibra en su dieta puede prevenir el estreñimiento y la acumulación de heces que es la causa más común de apendicitis. Si usted tiene cualquier condición que cause inflamación o infección de los intestinos, es importante hablar con su médico.

 

 

Apendicitis – Que es, donde duele, causas, síntomas, tratamiento

Donde duele la apendicitis

El dolor de apendicitis a menudo se presenta en la parte inferior derecha del abdomen. El apéndice se encuentra en la parte inferior derecha del abdomen y es una bolsa estrecha en forma de tubo que sobresale del intestino grueso.

La primera señal es notar una molestia cerca del ombligo que luego se mueve hacia la parte inferior del abdomen. Aunque algunas personas como los niños y las embarazadas, pueden experimentar dolor en diferentes áreas de su abdomen o de lado.

El dolor también empeorará si mueve las piernas o el abdomen, tose o estornuda.

 

 

Causas de la apendicitis

En muchos casos se desconoce la causa de la apendicitis y también puede haber múltiples causas.

La apendicitis ocurre cuando el apéndice sufre una obstrucción, generalmente por las heces fecales, un cuerpo extraño o cáncer. También puede ocurrir por una infección ya que el apéndice se puede hinchar en respuesta a cualquier infección en el cuerpo. La obstrucción puede ser parcial o total. Si es total es una causa de cirugía de emergencia.

Cuando hay una obstrucción las bacterias se pueden multiplicar llevando a la formación de pus. Este aumento de la presión puede ser doloroso y puede comprimir los vasos sanguíneos locales pudiendo causar gangrena. Otros órganos también pueden inflamarse después de una ruptura. Los órganos afectados pueden incluir el ciego, la vejiga y el colon sigmoide.

También puede estar causado por:

Agrandamiento de los folículos linfáticos.

Lombrices

Trauma

Tumores

 

 

Síntomas de apendicitis

Entre los síntomas de la apendicitis el dolor puede comenzar como calambres leves que se van volviendo más estables y severos con el tiempo. También puede sentir que un dolor general se vuelve más específico. Es probable que no note cambios en sus hábitos intestinales aunque algunas veces puede afectar la micción.

Si sospecha que puede tener apendicitis, debe evitar usar laxantes ya que pueden hacer que su apéndice estalle si tiene apendicitis. Si usted tiene sensibilidad en el lado derecho junto con cualquiera de estos otros síntomas, consulte a su médico ya que puede convertirse rápidamente en una emergencia médica.

Muchos síntomas de la apendicitis son similares a las molestias del embarazo. Estos incluyen calambres estomacales, náuseas y vómitos. El útero empuja el apéndice durante el embarazo y se puede presentar dolor en la parte superior del abdomen en lugar del lado inferior derecho. Las mujeres embarazadas también tienen mayor probabilidad de experimentar acidez estomacal, gases o episodios alternos de estreñimiento y diarrea.

No todas las personas tendrán los mismos síntomas pero es importante que usted vea a un médico tan pronto como sea posible ya que puede romperse de 48 a 72 horas después de la aparición de los síntomas. Vaya al hospital inmediatamente si está experimentando cualquiera de los siguientes síntomas de apendicitis.

La apendicitis causa una variedad de síntomas:

 

Síntomas de apendicitis clásicos

La primera señal suele ser un dolor sordo cerca del ombligo o de la parte superior del abdomen que se vuelve agudo a medida que se mueve hacia la parte inferior derecha del abdomen.

Pérdida del apetito

Náuseas y vómitos poco después de que comienza el dolor abdominal

Hinchazón abdominal

Fiebre de 37’2º a 38º

Incapacidad para evacuar gases

 

Pueden aparecen otros síntomas de apendicitis

 

Micción dolorosa y dificultad para orinar

Vómitos que preceden al dolor abdominal

Calambres severos

Estreñimiento o diarrea con gases

Dolor sordo o agudo en cualquier parte de la parte superior o inferior del abdomen

 

Dolor de espalda o recto

Si usted tiene cualquiera de los síntomas mencionados, busque atención médica inmediata, ya que el diagnóstico y tratamiento oportunos son muy importantes. No coma, beba o use ningún remedio para el dolor, antiácidos o laxantes que puedan causar la ruptura de un apéndice inflamado.

 

Dolor abdominal

La apendicitis generalmente involucra un inicio gradual de dolor sordo, calambres o dolor en todo el abdomen. Según se hincha y se inflama más, irritará el peritoneo por lo que causa dolor agudo y localizado en la parte inferior derecha del abdomen. El dolor tiende a ser más constante y severo que el dolor que se presenta cuando los síntomas comienzan.

 

Fiebre leve

La apendicitis generalmente causa fiebre entre 37.2° y 38°. Usted también puede tener escalofríos. Si su apéndice estalla la infección podría hacer que su fiebre suba. Una fiebre mayor de 38.3° y un aumento en la frecuencia cardíaca puede significar que el apéndice se ha roto.

 

Trastornos digestivos

La apendicitis puede causar náuseas y vómitos pudiendo provocar que pierda el apetito y sienta que no puede comer.

También puede estreñirse o desarrollar diarrea severa. Si usted está teniendo problemas para evacuar gases puede ser un signo de una obstrucción parcial o total del intestino, pudiendo estar relacionado con la apendicitis subyacente.

 

Dolor de espalda

La apendicitis se asocia generalmente con dolor estomacal pero este dolor también se puede sentir en los lados, en la espalda o notar dolor pelvico ya que algunas personas pueden tener un apéndice que se encuentra detrás del colon.

Con frecuencia, este dolor empeorará si usted se mueve, camina o incluso tose. Si usted está experimentando un dolor significativo que no desaparece después de 4 horas debe consultar al médico.

 

Síntomas de apendicitis en niños

Lleve siempre al niño al hospital si sospecha que tiene apendicitis ya que no siempre son capaces de describir cómo se sienten y pueden tener dificultad para identificar el dolor en el abdomen. La ruptura del apéndice puede ser peligrosa para cualquier persona, pero el riesgo de muerte es mayor en bebés y niños pequeños.

Esto puede dificultar el diagnostico de la apendicitis ya que los padres pueden fácilmente confundirlo con una infección del tracto urinario o dolor de estomago.

Los niños de 2 años o menos

Vómito

Distensión o inflamación abdominal

Abdomen sensible

Niños y adolescentes

Náuseas

Vómito

Dolor en la parte inferior derecha del abdomen.

 

 

 

 

Apendicitis – Que es, donde duele, causas, síntomas, tratamiento

Diagnostico de apendicitis

El diagnóstico de la apendicitis puede ser difícil. Los síntomas de la apendicitis con frecuencia son vagos o extremadamente similares a otras enfermades como los problemas de la vesícula biliar, infecciones del tracto urinario, enfermedad de Crohn, gastritis, infección intestinal o problemas de ovario.

Se utilizan para ayudar a hacer el diagnóstico:

Examen abdominal para detectar la inflamación

Exámenes de sangre para buscar signos de una infección.

Exámenes de orina para verificar si hay signos de una infección urinaria o un cálculo renal.

Ecografía abdominal o tomografía computarizada para ver si el apéndice está inflamado

 

 

Tratamiento de la apendicitis

Para determinar el tratamiento de la apendicitis el médico le realizará un examen físico y le hará preguntas acerca de sus síntomas. También ordenarán ciertas pruebas para ayudarles a determinar si usted tiene apendicitis. La mayoría de las personas se recuperan completamente sin complicaciones.

Si su médico le diagnostica apendicitis debe decidir si necesita o no cirugía inmediatamente. Es probable que reciba antibióticos antes de la cirugía que le ayudarán a prevenir que se desarrolle una infección después de la cirugía.

Por lo general si se sospecha la apendicitis los médicos tienden a ir a lo seguro y extirpar rápidamente el apéndice para evitar su ruptura. Si el apéndice ha formado un absceso, usted puede tener dos procedimientos: uno para drenar el absceso de pus y líquido, y uno posterior para extirpar el apéndice.

El cirujano puede realizar una apendicectomía abierta o una laparoscópica dependiendo de la gravedad de su apendicitis.

Apendicectomía

El cirujano hace una incisión en la parte inferior derecha del abdomen, quita el apéndice y cierra la herida con puntos de sutura. En este procedimiento el médico limpiar la cavidad abdominal si su apéndice se ha reventado o si usted tiene un absceso.

Laparoscopia

El cirujano hará algunas pequeñas incisiones en el abdomen para introducir un laparoscopio que es un tubo largo y delgado con una luz y una cámara que mostrará las imágenes en una pantalla, lo que le permitirá al médico ver el interior del abdomen. Cuando encuentra el apéndice, le aplican puntos de sutura y lo quitan. Luego limpian y cierran las incisiones.

 

Después de la cirugía

Después de la cirugía, su médico puede querer que usted permanezca en el hospital hasta que su dolor esté bajo control y pueda consumir líquidos. Si usted tuvo un absceso debe tomar antibióticos dos días más.

Después de la operación llame al médico si:

Aumento del dolor en el abdomen

Mareos/sentimientos de desmayo

Sangre en el vómito u orina

Vómitos incontrolados

Aumento del dolor y enrojecimiento en la incisión

Fiebre

Pus

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