Bíceps braquial – origen, inserción, acción e inervación

El bíceps es un músculo en la parte superior del brazo con dos cabezas, cabeza corta y la cabeza larga, que convergen en una sola masa. Es uno de los tres músculos del compartimiento anterior del brazo, los otros son el músculo braquial y el músculo coracobraquial, con el cual comparten inervación. Su tendón de inserción puede ser fácilmente visto y palpado en el brazo. El espacio entre el bíceps y el tríceps forma dos surcos. Dentro del curso del surco bicipital medial, la arteria braquial y los nervios cubital y mediano, mientras que el surco lateral bicipital contiene el nervio radial.

Acción – Flexión del antebrazo, Supinador del antebrazo y flexión del hombro

Vascularización – ramas musculares de la arteria braquial

Inervación – nervio musculocutáneo (C5,6)

Bíceps braquial - origen, inserción, acción e inervación

Anatomía

Origen

Cabeza larga – tubérculo supraglenóideo y porción superior del labrum glenoideo

Cabeza corta – lateral del proceso coracoideo de la escápula

Inserción

Tuberosidad radial y aponeurosis bicipital.

Cabeza larga – se origina en el tubérculo supraglenoideo por encima de la cavidad de la escápula. Se encuentra dentro del espacio intracapsular pero sigue siendo extrasinovial. El tendón del bíceps largo hace un giro en la cabeza del húmero y continúa en el surco bicipital sujeto por ligamentos en el área capsular.

Cabeza corta – surge en el proceso coracoideo de la escápula donde se mezcla en parte con el tendón del coracobraquial.

Ambas cabezas se unen a un músculo grande en el lado anterior del húmero y se unen a la tuberosidad radial. La aponeurosis bicipital, también se inserta en la fascia profunda del antebrazo. Este músculo esta inervado por el nervio musculocutáneo (C5-C6), que es una rama del plexo braquial.

Acción

Principal

Flexión del antebrazo en el codo.

Agonistas – Braquial, Braquioradial

Secundarias

Asiste la flexión del brazo en el hombro

Agonistas – Deltoides anterior, Coracobraquial, pectoral mayor

Asiste la supinación del antebrazo

Agonista – supinador

El bíceps es un músculo que cruza dos articulaciones. En la articulación del hombro ambas cabezas musculares hacen parcialmente movimientos opuestos. La cabeza larga tira del brazo hacia tronco (abducción) y hace rotación interna, mientras que la cabeza corta tira del brazo hacia el tronco (aducción). Cuando ambas cabezas se contraen simultáneamente, producen a una flexión del brazo.

En la articulación del codo el músculo hace flexión en el antebrazo y supinación. La supinación es más poderosa con el codo flexionado. Además el bíceps tiene la importante tarea de sostener la cabeza del húmero dentro de la articulación del hombro.

Clínica

Una tendinitis del bíceps es una inflamación del tendón largo del bíceps causada a menudo por una bursitis subacromial u otras tendinitis que implican el manguito rotador. En casos severos puede darse una rotura del tendón del bíceps.

Las consecuencias comunes son una lesión en la corredera bicipital o una tendinitis del bíceps. Una lesión de la corredera bicipital se caracteriza por el daño al complejo de la corredera bicipital del bíceps a través del cual el tendón del bíceps largo ya no está asegurado en la articulación del hombro y por lo tanto se desliza fuera del surco intertubercular.

En el examen físico el bíceps juega es importante ya que orienta para la palpación de la arteria braquial. De este modo, la arteria se empuja con las yemas de los dedos contra el húmero en el surco bicipital medial.

Sirve como un músculo de referencia para las raíces nerviosas C5 y C6. Debido a la estrecha relación entre el tendón del bíceps largo y el manguito rotador, los procesos inflamatorios y degenerativos a menudo se afectan entre sí.

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