Bypass gástrico – Que es, técnica, efectos secundarios, riesgos, precio

El bypass gástrico es una cirugía de reducción de estomago que le ayuda a perder peso al cambiar la forma en que su estómago e intestino delgado procesan los alimentos que come y produciendo una pérdida efectiva y duradera del exceso de peso con pocos efectos secundarios.

En el bypass gástrico un cirujano reduce el tamaño del estómago formando una pequeña bolsa desde la parte superior del estómago que une al tracto gastrointestinal, reduciendo el tamaño del estómago entre un 70 y un 90% por lo que una vez la capacidad de ingesta de alimentos disminuye significativamente sintiendo saciedad, lo que significa que necesita menos alimento para sentirse lleno.

Los alimentos que usted come ya no entrarán en algunas partes de su estómago e intestino delgado que absorben los alimentos. Debido a esto, su cuerpo no obtendrá todas las calorías de los alimentos que usted come.

Usted puede esperar perder entre un 60 y 80% de su exceso de peso cuya mayor parte ocurre en los primeros 18 meses. El bypass gástrico tiene uno de los mejores resultados de pérdida de peso a largo plazo en comparación con otros tratamientos para la obesidad mórbida. Es una herramienta para bajar de peso a un nivel saludable pero una vez que su peso ha bajado, usted debe seguir hábitos saludables que mantengan o mejoren la pérdida de peso como hacer dieta y ejercicio.

Este procedimiento de cirugía bariátrica es una técnica laparoscópica que dura de dos horas y media a cuatro horas, requiere una estancia hospitalaria de tres a cinco días y el tiempo recomendado de recuperación es de aproximadamente dos semanas. Durante un año la pérdida de peso puede alcanzar el 70% del exceso de peso corporal.

 

 

Beneficios del bypass gástrico

El bypass gástrico ha sido el procedimiento bariátrico más popular aunque la cirugía de manga gástrica ha crecido rápidamente en popularidad. Es ampliamente aceptado como el estándar para la cirugía bariátrica.

Perderá el 70% de su exceso de peso corporal en los primeros 18 meses después de la cirugía.
No podrá comer comidas grandes al tener un estomago mas pequeño
Tendrá síntomas gástricos si consume demasiado azúcar o carbohidratos.
Absorberá menos calorías de los alimentos.
Mejora la diabetes tipo 2, la hipertensión arterial y el colesterol alto
Sus hormonas se pueden ajustar aumentando la testosterona y mejorando el metabolismo.
Si pierde peso es más fácil hacer ejercicio que junto con una dieta saludable, puede perder más exceso de peso.
Tendrá más energía y una mejoría en la calidad de vida.

 

 

Requisitos para someterse a un bypass gástrico

Hay ciertas requisitos médicos y psicológicos que el paciente debe cumplir que son:
Tener más de 18 años
IMC de 30 a 35
Afección médica suficiente
Buen estado psicológico
También es aplicable a las personas que sufren de diabetes tipo 2, artritis, apnea del sueño, asma y enfermedades cardiovasculares.

 

 

Técnica del bypass gástrico

El bypass gástrico se realiza bajo anestesia general y tiene dos pasos:

Hacer que su estómago sea más pequeño

Se usan grapas para dividir su estómago en una pequeña sección superior y una sección inferior más grande. La parte superior de su estómago es donde irá la comida que usted come y es del tamaño de una nuez por lo que solo puede contener aproximadamente 28 gramos de alimento. Debido a esto usted comerá menos y perderá peso.

 

Bypass

Se conecta una pequeña parte del intestino delgado a un pequeño orificio en la bolsa. La comida que usted come ahora viajará desde la bolsa por esta nueva abertura hasta su intestino delgado por lo que su cuerpo absorberá menos calorías.

El bypass gástrico se puede hacer con la cirugía abierta mediante una incisión quirúrgica grande trabajando en el estómago, el intestino delgado o por laparoscopia utilizando una cámara llamada laparoscopio que se coloca en su vientre permitiendo al cirujano ver el interior del abdomen.

El cirujano hace de 4 a 6 cortes pequeños en el abdomen para introducir los instrumentos a través de estas incisiones. La cámara está conectada a un monitor y le permite al cirujano ver el interior del abdomen mientras realiza la operación.

 

 

Recuperación del bypass gástrico

El tiempo de recuperación si le realizaron una cirugía de bypass gástrico laparoscópica probablemente permanecerá en el hospital durante 2 a 3 días. Si su cirugía requiere una incisión más grande la recuperación y la estancia hospitalaria puede durar más tiempo.

Es probable que su cirujano le haga ponerse de pie y caminar el mismo día de la cirugía para ayudar a mover cualquier gas sobrante utilizado para expandir su abdomen y poder operar. Probablemente se le pedirá que camine por lo menos 3 veces al día después de la cirugía.

Su cirujano lo visitará después de la cirugía y antes de darle de alta. Asegúrese de entender las instrucciones y cualquier medicamento que necesite una vez en casa.

Medicamentos para el dolor

El médico le recetará analgésicos por lo que tómelos como se lo indiquen. Los analgésicos pueden causar estreñimiento por lo que debe conocer las pautas para manejar el estreñimiento durante las primeras semanas. Su médico esperará que usted camine siempre que sea posible aunque estará muy cansado.

 

Dieta

Debe seguir una dieta estricta porque el estómago es ahora mucho más pequeño y se está recuperando. Sus intestinos han sido cortados y tiene grapas que mantienen el tejido unido. Es importante no poner ningún estrés innecesario en este tejido mientras se está curando. Las comidas grandes, los alimentos con fibra y las bebidas gaseosas pueden provocar una fuga por lo que no se arriesgue a una complicación grave.

Hay cuatro fases de la dieta postoperatoria:

1º fase – Líquidos claros
2º fase – Alimentos en puré y batidos de proteínas
3º fase – Alimentos Blandos
4º fase – Alimentos Sólidos

 

Hidratación

La deshidratación se convierte en un riesgo real después de la cirugía y sin comida tendrá que prestar mucha atención a su consumo de agua para prevenir la deshidratación. Llene una botella grande de agua con toda el agua que necesite durante el día y comience a sorber pequeños sorbos, sin pajita todo el día.

Sueño

Necesita dormir porque estará cansado. Si tiene un sillón reclinable puede sentirse más cómodo durmiendo en él. Una ligera inclinación puede aliviar parte del dolor abdominal y reducir el riesgo de sufrir acidez. Si no tiene una silla reclinable utilice algunas almohadas adicionales en la cama.

Actividad

A menudo se recomienda toser para expandir los pulmones y extraer cualquier líquido que pueda permanecer después de la cirugía. Muchos médicos recomiendan sujetar una almohada firmemente en el estómago cuando sienta la necesidad de toser para evitar los movimientos en su abdomen por lo que reducirá el dolor.

Se recomienda no levantar peso durante al menos siete semanas.
Aumente la distancia para caminar a medida que su cuerpo lo permita. Pruebe las escaleras una vez que se sienta bien con calma. Si cierta actividad es demasiado difícil o causa dolor, no la fuerce.

Incisiones

No moje las incisiones en la ducha ya que se recomienda esperar hasta su primera cita de seguimiento antes de ducharse. Es importante que sus incisiones se mantengan limpias y tengan tiempo para curarse. Un poco de enrojecimiento alrededor de las incisiones es normal. Si drenan pus o mal olor hable con su medico.

Estado emocional

En un porcentaje de los pacientes se pueden producir cambios emocionales después de la cirugía de bypass gástrico. Los desequilibrios de estrógeno, progesterona y testosterona están relacionados con la depresión y la pérdida de peso ya que cambia su equilibrio hormonal y producción tiroidea.

Perder peso rápidamente después de la cirugía puede alterar los niveles de testosterona y estrógeno pudiendo causar depresión, ira, los sentimientos de desesperanza y arrepentimiento que no son infrecuentes durante el primer año después de la cirugía. Prepararse para estos cambios emocionales puede ayudar a reducir su impacto y con el tiempo, sus hormonas y emociones se estabilizarán.

 

 

Efectos secundarios del bypass gástrico

Los efectos secundarios más comunes del bypass gástrico son obstrucción intestinal, hemorragia del tracto gastrointestinal y la estenosis estomacal. Sin embargo, la probabilidad de desarrollar uno de estos efectos secundarios es considerablemente baja y se correlaciona con la experiencia del cirujano.

Efectos secundarios a largo plazo debido a un bypass gástrico ocurren en el 15% de los pacientes. También depende del tipo de cirugía realizada, pero incluyen obstrucción intestinal, síndrome de vertido que resulta en diarrea, náuseas o vómitos, el desarrollo de cálculos biliares o hernias, hipoglucemia, desnutrición cuando los pacientes no toman vitaminas, perforación estomacal, úlceras, vómitos.

Los efectos secundarios del bypass gástrico se pueden evitar en gran medida con la dieta y los hábitos de vida correctos, pero pueden llevar a complicaciones más graves si no se tratan. Los más comunes incluyen:

Síntomas estomacales como diarrea o nauseas
Deshidratación
Problemas dentales
Dificultad para tragar
Cálculos biliares
Cálculos renales
Caída del cabello
Indigestión
Intolerancia a ciertos alimentos

Náuseas
Las náuseas son normales para muchas personas que se han sometido a un bypass gástrico. Y sus probabilidades de padecerlas son del 70% y por lo general son causadas por el incumplimiento de las pautas dietéticas. Recuerde comer los alimentos correctos, no beber mientras come y masticar los alimentos adecuadamente reducirá las náuseas.

Deshidratación
La mejor manera de prevenir la deshidratación es beber líquidos en abundancia y es particularmente importante la primera semana después de la cirugía cuando usted sólo puede tomar sorbos pequeños. Llene una botella y sorba lentamente cada pocos minutos.

Indigestión
La indigestión suele ir acompañada de molestias en la parte superior del abdomen y se trata tomando sólo líquidos durante un cierto período de tiempo por lo que debe evitar completamente los alimentos grasientos. Si los cambios en su dieta no logran aliviar esta afección, se pueden utilizar antiácidos pero consulte a su médico antes de tomar medicamentos.

 

Riesgos del bypass gástrico

Aunque tiene muchos beneficios, los riesgos del bypass gástrico deben observarse cuidadosamente.

Embolia pulmonar

Se puede formar un coágulo sanguíneo después de la cirugía que viaja a los pulmones cuyos síntomas incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar, shock, desmayo, frecuencia cardíaca rápida y muerte. La mayoría de los casos de esta afección se pueden tratar con anticoagulantes o cirugía.

Fugas en las grapas

Las fugas generalmente ocurren cuando el tejido que sostiene las grapas se desintegra o cuando las grapas fallan creando un orificio donde el contenido de su intestino o estómago se filtra dentro de su abdomen. Estas fugas a menudo pueden repararse si se descubren rápidamente. Cursa con síntomas que incluyen dolor intenso, aumento del ritmo cardíaco y fiebre.
Las fugas menores se tratan típicamente descansando el estómago y alimentando al paciente con una vía intravenosa pero a veces se requiere cirugía para las fugas más importantes.

Obstrucción del intestino delgado

Las obstrucciones del intestino delgado pueden ocurrir poco después de la cirugía o años después. Los síntomas incluyen dolor abdominal, inflamación o vómitos. El tratamiento de esta afección puede necesitar cirugía.

Embarazo

Las mujeres que se someten a la operación deben esperar 18 meses antes de quedar embarazadas.

 

Infección de la incisión

Las infecciones en la incisión tienen un amplio rango de incidencia de hasta el 20% y pueden estar relacionadas con la técnica utilizada para crear la anastomosis intestinal. Si se tratan a tiempo las infecciones se pueden manejar con antibióticos. Los procedimientos abiertos tienen un mayor riesgo de infecciones.

 

Úlceras

Después del bypass gástrico existe el riesgo de úlceras. Los fumadores y las personas que usan ciertos medicamentos tienen un mayor riesgo de desarrollar úlceras postoperatorias por lo que debe evitar medicamentos comunes que debe evitar después de la cirugía como el alkaseltzer, ibuprofeno, excedrina o motrin. Sus instrucciones de alta deben incluir una lista completa de medicamentos que debe evitar y no fume ya que aumenta el riesgo de úlceras.

 

 

Precio del bypass gástrico

El precio de la cirugía bariátrica se han reducido considerablemente en los últimos años y las operaciones de bypass gástrico cuestan alrededor de 7.000 euros y generalmente incluyen una evaluación preoperatoria y un servicio postratamiento.

El precio medio del bypass gástrico en EEUU es de $23,000, el costo promedio de la banda gástrica es de $14,500, y el precio medio de la manga gástrica es de $14,900. Así que antes dedique tiempo a conocer si su seguro cubrirá la cirugía para perder peso.

En el Reino Unido el precio del bypass gástrico normalmente cuesta entre £7,000 y 15,000 incluyendo la atención postoperatoria y acceso a un equipo de enfermeras especializadas, asesoramiento médico experto y revisiones médicas regulares.

Algunos seguros cubren los tipos comunes de cirugía bariátrica como el bypass gástrico si usted cumple con ciertos criterios y cuenta con la recomendación de un médico. Algunos planes de seguro pueden requerir que usted utilice cirujanos e instalaciones específicos.

Algunas aseguradoras también requieren que usted demuestre que no pudo bajar de peso al completar un programa no quirúrgico para bajar de peso o que cumpla con otros requisitos.

Los precios del bypass gástrico en Europa varían dependiendo del país pero en Francia y en Alemania suele costar unos 8.000 €.

Dejar respuesta

Please enter your comment!
Please enter your name here