Que es la gastritis – causas, síntomas, duración y tratamiento

La gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica que es el revestimiento del estómago. Ha sido mal utilizado para incluir muchos problemas diferentes pero la verdadera gastritis se refiere a la alteración total o parcial del revestimiento del estómago inflamado y puede clasificarse como aguda o crónica.

La gastritis puede ser aguda o crónica. Si el inicio es severo y repentino, es aguda y si dura mucho tiempo, se denomina gastritis crónica. Si no se trata puede durar por años. La gastritis erosiva incluye la inflamación, así como la erosión o ulceración del revestimiento del estómago y también puede presentar sangrado.

 

La gastritis aguda puede ser causada por toxinas, medicamentos antiinflamatorios y el consumo excesivo de alcohol. Otras causas de la gastritis aguda incluyen la cirugía, traumatismos, quemaduras, infecciones graves y también puede ocurrir como resultado de una cirugía bariátrica para perder peso.

La gastritis crónica o a largo plazo puede ser causada por infecciones con bacterias como la Helicobacter pylori y algunas enfermedades que pueden predisponer como el reflujo biliar crónico, la anemia perniciosa, trastornos autoinmunes o el estrés. Se determina por la duración de los síntomas y la histopatología durante mucho tiempo. No existe un sistema de clasificación ampliamente aceptado.

 

La mayoría de las personas tienen pocos síntomas a corto plazo y se recuperan por completo. Aquellos con causas subyacentes que son tratadas apropiadamente a menudo se recuperan completamente. El pronóstico de los individuos con enfermedades crónicas y aquellos que desarrollan complicaciones graves depende de la evolución de la enfermedad.

Casi todo el mundo ha tenido un ataque de indigestión o una irritación estomacal. La mayoría de los casos de indigestión son de corta duración y no requieren atención médica. Vaya al médico si tiene signos y síntoma durante una semana o si su malestar estomacal ocurre después de tomar medicamentos como la aspirina u otros analgésicos.

 

 

Causas de la gastritis

Entre las causas de la gastritis una principal de la gastritis aguda y crónica es la infección de la mucosa estomacal por una bacteria llamada Helicobacter pylori que infecta primero la mucosa estomacal de manera aguda y puede progresar para infectar la mayoría o la totalidad de la mucosa del estómago para permanecer allí durante años.

Esta infección genera una respuesta inflamatoria fuerte y una inflamación crónica a largo plazo. Otra causa importante de la gastritis es el uso excesivo de medicamentos antiinflamatorios.

Hay muchas otras causas que pueden ocurrir con presencia repetida o continua de la mayoría de estas causas:

Infecciones bacterianas, virales y parasitarias

Medicamentos

Alcoholismo

Reflujo biliar

Infecciones micóticas

Reacciones alérgicas

Reacciones autoinmunes

Reacción al estrés

Radiación

Intoxicaciones alimentarias

Accidentes

 

 

Síntomas de la gastritis

Muchas personas con gastritis no tienen síntomas. La afección se diagnostica sólo cuando se examinan muestras de la mucosa estomacal para detectar otras enfermedades.

Cuando se presentan los síntomas mas comunes son los siguientes:

Dolor abdominal

Náuseas y vómitos

Diarrea

Dispepsia o indigestión – Estos últimos síntomas aparecen y desaparecen con el tiempo, especialmente al volverse crónica

Pérdida del apetito

Distensión

Erupción

Eructos

 

Los síntomas de la gastritis grave pueden incluir

Vómitos de sangre

Sangre en las heces

Anemia

 

 

Duración de la gastritis

Generalmente la duración de la gastritis aguda es de 2 a 10 días. La gastritis crónica si no se trata puede durar de semanas a años. Si la causa subyacente no se trata seguirán los síntomas.

 

 

Complicaciones de la gastritis

Las complicaciones de la gastritis pueden ocurrir con el tiempo, especialmente si se vuelve crónica y no se tratan las causas subyacentes. Las complicaciones pueden ser:

Deshidratación

Problemas renales

Úlcera péptica

Úlcera sangrante

Revestimiento del estómago erosivo

Anemia

Cáncer de estomago

Cicatrices gástricas

Estenosis con obstrucción del estomago

 

 

Factores de riesgo de la gastritis

Los factores que incrementan el riesgo de gastritis incluyen

Infección bacteriana

La Helicobacter pylori es una de las infecciones humanas más comunes y algunas personas con la infección desarrollan gastritis. Los médicos creen que la vulnerabilidad a la bacteria podría ser hereditaria o causada por las opciones de estilo de vida, como fumar y la dieta.

 

Uso o abuso de analgésicos

La aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno pueden causar tanto gastritis aguda como gastritis crónica. Usar estos analgésicos regularmente o tomar demasiados de estos medicamentos puede reducir una sustancia que ayuda a preservar el revestimiento del estómago.

 

Edad

Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de gastritis porque el revestimiento del estómago tiende a reducirse con la edad y tienen mayor probabilidad de tener la H. pylori o trastornos autoinmunitarios.

 

Consumo excesivo de alcohol

El alcohol puede irritar y erosionar el revestimiento del estómago haciendolo más vulnerable a los jugos gastricos. Suele causar gastritis aguda.

 

Estrés

El estrés severo debido a cirugía mayor, lesiones, quemaduras o infecciones severas pueden causar gastritis aguda.

 

Gastritis autoinmune

Este tipo ocurre cuando su cuerpo ataca las células que forman el revestimiento del estómago y es más común en personas con otros trastornos autoinmunitarios, incluyendo la enfermedad de Hashimoto o diabetes tipo 1.

 

Enfermedades

Puede estar asociada con otras afecciones como el VIH, la enfermedad de Crohn y las infecciones parasitarias.

 

 

Tratamiento de la gastritis

Para elegir el tratamiento para la gastritis primero se diagnostica con base en los síntomas y antecedentes del paciente como su consumo de alcohol y uso AINES. El diagnóstico definitivo de la gastritis se hace identificando la causa subyacente de la inflamación de la mucosa gástrica o por biopsia de tejido.

La biopsia de la mucosa estomacal, realizada por endoscopia se utiliza a menudo en pacientes para identificar las causas de la gastritis crónica y puede permitir la visualización de erosiones mucosas y otros cambios en la mucosa estomacal. Se pueden incluir pruebas auxiliares que pueden identificar otras causas de los síntomas no específicos que comúnmente se suelen encontrar.

El tratamiento varía y depende del tratamiento de la causa subyacente. Algunas personas consideran los medicamentos y los remedios caseros, vías distintas para ayudar a reducir los síntomas aunque los remedios caseros generalmente no tratan la causa subyacente.

Otra buena manera de tratar y reducir el riesgo de gastritis es seguir una dieta que evite los alimentos picantes, fritos, el consumo de alcohol o los alimentos a los que usted puede ser alérgico.

 

 

Medicamentos para la gastritis

El tratamiento de la causa subyacente de la gastritis es la manera más efectiva de reducir o resolver los síntomas de la gastritis. Si la causa es la H. pylori, entonces el tratamiento con antibióticos debe ser efectivo para brindar alivio de los síntomas. Si los AINES son la causa se debe suspender su uso. Otros tratamientos a menudo se utilizan que pueden reducir o detener los síntomas y permitir que la curación de la mucosa gástrica comience independientemente de la causa subyacente.

Medicamentos antibióticos para matar a H. pylori. Para H. pylori en el tracto digestivo, su médico puede recomendar una combinación de antibióticos, como claritromicina y amoxicilina o metronidazol para matar la bacteria por lo general durante 7 a 14 días.

 

Medicamentos que bloquean la producción de ácido y promueven la curación.

Los inhibidores de la bomba de protones reducen el ácido bloqueando la acción de las partes de las células que producen ácido. Estos fármacos incluyen los medicamentos como omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, dexlansoprazol y pantoprazol.

El uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones, particularmente en dosis altas, puede aumentar el riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna vertebral.

 

Medicamentos para reducir la producción de ácido.

Los bloqueadores ácidos o bloqueadores de la histamina reducen la cantidad de ácido liberado en el tracto digestivo, lo que alivia el dolor y estimula la curación. Incluyen ranitidina , famotidina, cimetidina y nizatidina.

 

Antiácidos

Neutralizan el ácido estomacal existente y pueden proporcionar un alivio rápido del dolor. Los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento o diarrea.

 

 

Prevención de la gastritis

La prevención de la gastritis es posible si la causa subyacente es evitable pudiendo obtener alivio.

Si el consumo de alcohol, los AINES o fumar causan la gastritis, el tratamiento y la prevención es detener el consumo o el uso de estos productos.

Prevenir algunas causas infecciosas de la gastritis requiere una higiene adecuada, lavarse las manos y comer y beber solamente alimentos y líquidos limpiados o tratados adecuadamente son maneras saludables de disminuir el riesgo.

No está claro cómo se propaga la H. pylori, pero hay algunas pruebas de que podría transmitirse de persona a persona o a través de alimentos y agua contaminados. Puede tomar medidas lavándose las manos frecuentemente con agua y jabón y comiendo alimentos cocinados.

Evite situaciones en las que se puedan presentar sustancias químicas, radiación o ingestión de toxinas.

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