El sildenafil se usa para tratar la disfunción eréctil o impotencia sexual. El sildenafil pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa 5 que impiden que una enzima llamada fosfodiesterasa 5 trabaje demasiado rápido. El pene es una de las áreas donde esta enzima funciona.
La disfunción eréctil es una afección en la que el pene no se endurece y se expande cuando un hombre está excitado sexualmente, o cuando no puede mantener una erección. Cuando un hombre es estimulado sexualmente la respuesta normal de su cuerpo es aumentar el flujo sanguíneo a su pene para producir una erección. Al controlar la enzima el sildenafil ayuda a mantener una erección durante la cópula sexual, el sildenafil no trabajará para causar una erección si no hay estimulación.
El sildenafil también se utiliza en hombres y mujeres para tratar los síntomas de la hipertensión arterial pulmonar. Este es un tipo de hipertensión arterial que ocurre entre el corazón y los pulmones. Cuando la hipertensión ocurre en los pulmones, el corazón debe trabajar más para bombear suficiente sangre a través de los pulmones. El sildenafil trabaja en la enzima PDE5 en los pulmones para relajar los vasos sanguíneos aumentando el suministro de sangre a los pulmones y reduciendo el trabajo del corazón.
Su eficacia para tratar la disfunción sexual en mujeres no se ha demostrado y los efectos secundarios comunes incluyen dolores de cabeza, acidez estomacal o piel enrojecida. Se recomienda precaución en aquellos que padecen enfermedades cardiovasculares. Los efectos secundarios raros pero serios incluyen las erecciones prolongadas o la pérdida de oído repentina. No debe ser tomado por personas que toman nitratos tales como la nitroglicerina ya que puede dar lugar a una gota severa y problemas en la presión arterial.
Andrew Bell, David Brown, y Nicholas Terrett originalmente descubrieron el sildenafil como un tratamiento para diversos trastornos cardiovasculares. Desde que está disponible ha sido un tratamiento común para la disfunción eréctil.
El sildenafil protege el monofosfato guanosina cíclico de la degradación por la fosfodiesterasa cGMP-específica tipo 5 en el cuerpo cavernoso del pene. El óxido nítrico en el corpus cavernosum del pene se une a los receptores de guanilato ciclasa, lo que da como resultado un aumento en los niveles de cGMP, llevando a la vasodilatación de las arterias. Esta relajación muscular suave lleva a la vasodilatación y el aumento del flujo de sangre en el tejido esponjoso del pene, causando una erección. El sildenafil es un inhibidor potente y selectivo de la fosfodiesterasa cGMP-específica. La estructura molecular del sildenafil es similar a la de cGMP y actúa como un agente vinculante competitivo de PDE5 en el corpus cavernosum, resultando en más cGMP y mejores erecciones. Sin la estimulación sexual el sildenafil no debe causar una erección.
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Para que sirve el sildenafil
El sildenafil se usa para tratar los problemas de la función sexual masculina como la impotencia o la disfunción eréctil. En combinación con la estimulación sexual, trabaja aumentando el flujo sanguíneo al pene para ayudar a un hombre a conseguir y mantener una erección. Este fármaco no protege contra las enfermedades de transmisión sexual. Utilice este medicamento para una condición prescrita por su profesional de la salud. El sildenafil también está disponible para tratar la hipertensión pulmonar.
Disfunción sexual
La principal indicación de sildenafil es el tratamiento de la disfunción eréctil que es la incapacidad de mantener una erección satisfactoria para completar el coito. Su uso es ahora uno de los tratamientos estándar para la disfunción eréctil, incluso para los hombres con diabetes.
Disfunción sexual asociada a los antidepresivos
Puede ayudar a los hombres que experimentan disfunción eréctil inducida por antidepresivos.
Hipertensión pulmonar
Mejora algunos marcadores de la enfermedad en personas con hipertensión arterial pulmonar y no parece afectar el riesgo de muerte o provocar efectos secundarios graves.
Vértigo
Mejora algunos factores de riesgo para el edema pulmonar en altitud.
Raynaud
Los inhibidores de PDE5 tienen una eficacia moderada para tratar el fenómeno de Raynaud secundario.
Uso recreativo
Los estudios sobre los efectos cuando se usan recreativamente son limitados, pero sugieren que tiene poco efecto cuando son usados por aquellos que no sufren de disfunción eréctil. En un estudio, se demostró que una dosis de 25 mg no produjo ningún cambio significativo en la calidad eréctil, pero sí redujo el tiempo refractario posteyaculatorio. También observó un efecto placebo significativo en el grupo control.
El uso recreativo es particularmente alta entre los usuarios de drogas ilegales ya que se se utiliza a veces para contrarrestar los efectos de otras sustancias, como el MDMA en un intento de compensar el efecto secundario común de la disfunción eréctil.
Deporte
Los atletas profesionales lo usan creyendo que la vasodilatación de sus vasos sanguíneos beneficia a sus músculos durante la actividad deportiva.
Dosis de sildenafil
La dosis de sildenafil será diferente para diferentes pacientes. Siga las instrucciones de su médico o la etiqueta. La siguiente información incluye solamente las dosis medias de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo diga. Además, el número de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre las dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el que esté usando el medicamento.
Para la mayoría de los pacientes, la dosis recomendada es de 50 mg, según sea necesario, aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual. Sin embargo se puede tomar desde 30 minutos a 4 horas antes de la actividad sexual. La frecuencia de dosificación máxima recomendada es una vez al día. Basándose en la eficacia y la tolerancia, la dosis puede aumentar hasta una dosis máxima recomendada de 100 mg o disminuir a 25 mg.
Para el tratamiento de la disfunción eréctil
Para la forma de dosificación oral
Adultos hasta 65 años de edad – 50 miligramos como una dosis única no más de una vez al día, 1 hora antes de la relación sexual. Alternativamente, el medicamento se puede tomar de 30 minutos a 4 horas antes de la relación sexual. Su médico puede ajustar su dosis si es necesario.
Adultos de 65 años de edad y mayores – 25 mg en una sola dosis no más de una vez al día, 1 hora antes de la relación sexual. Alternativamente, el medicamento se puede tomar de 30 minutos a 4 horas antes de la relación sexual. Su médico puede ajustar su dosis si es necesario.
Para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar
Adultos – 5 o 20 miligramos tres veces al día. Cada dosis se debe tomar cerca de 4 a 6 horas de diferencia.
Niños – el uso y la dosis deben ser determinados por el médico.
Ajustes de dosis en situaciones específicas
El sildenafil demostró potenciar los efectos hipotensores de los nitratos y su administración en pacientes que utilizan nitratos orgánicos o nitritos orgánicos en cualquier forma, por lo tanto, está contraindicado.
Cuando se coadministra con un alfabloqueante, los pacientes deben llevar la terapia alfabloqueante estabilizada antes de iniciar el tratamiento con25 mg.
Ajustes dosis debidos a interacciones medicamentosas
Ajustes de dosis en poblaciones especiales
Considerar una dosis inicial de 25 mg en pacientes mayores de 65 años, pacientes con insuficiencia hepática y pacientes con insuficiencia renal grave debido a que la administración en estos pacientes dio como resultado niveles plasmáticos más altos.
Ritonavir
La dosis recomendada para los pacientes tratados con ritonavir es de 25 mg antes de la actividad sexual y la dosis máxima recomendada es de 25 mg en un período de 48 horas debido a que la administración aumentó los niveles sanguíneos 11 veces.
Inhibidores CYP3A4
Una dosis inicial de 25 mg en pacientes tratados con inhibidores CYP3A4 como la eritromicina. La coadministración con eritromicina aumentó los niveles plasmáticos 3 veces.
Efectos secundarios del sildenafil
Para evitar los efectos secundarios del sildenafil la dosis recomendada es de 25 a 100 mg tomados 30 minutos a 4 horas antes de la actividad sexual. Puede interactuar con medicamentos similares, antidepresivos, antibióticos, antifúngicos, fármacos para tratar la hipertensión, trastornos de próstata, medicamentos para la presión del corazón o la sangre, medicamentos para la hepatitis c o medicamentos para el SIDA.
Dígale a su médico todos los medicamentos y suplementos que use. Viagra está destinado a ser usado en hombres, y es poco probable que se utilice en las mujeres que están embarazadas o amamantando.
Obtenga ayuda médica de emergencia si usted tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica: ronchas, dificultad en la respiración, Hinchazón de la cara, labios, lengua o la garganta.
Durante la actividad sexual, si se siente mareado, tiene náuseas, o si tiene dolor, entumecimiento u hormigueo en el pecho, los brazos, el cuello o la mandíbula, pare y llame a su médico de inmediato. Usted podría estar teniendo un efecto secundario grave de sildenafil.
Deje de usarlo y llame a su médico de inmediato si usted tiene un efecto secundario grave como:
Dolor en el pecho, dolor que se extiende al brazo o hombro
Náuseas, sudoración, sensación de malestar general
Pérdida repentina de la visión
Zumbido en los oídos o pérdida repentina de la audición
Latido del corazón irregular
Hinchazón en manos, tobillos o pies
Dificultad para respirar
Cambios en la visión
Sensación de mareo
Erección del pene dolorosa o que dura 4 horas o más.
Los efectos secundarios de menor gravedad:
Dolor de cabeza
Dolor de espalda
Calor o enrojecimiento en la cara, cuello o pecho
Congestión nasal
Interacciones del sildenafil
Siempre cuente a su médico todos los otros medicamentos que está tomando ya sean prescritos o recreativos incluyendo remedios, suplementos nutricionales o dietéticos, ya que podrían interactuar.
Si usted está tomando un medicamento como la nitro glicerina para el dolor de pecho o problemas cardíacos no tome sildenafil ya que la interacción puede causar una caída repentina y peligrosa de la presión arterial.
Tenga en cuenta que algunos medicamentos recreativos, como los poppers contienen nitratos. La presión arterial puede disminuir cuando se toma con alfabloqueadores.
No lo tome si está tomando otros medicamentos para la disfunción eréctil, como Stendra, Cialis o Levitra.
No se recomienda el uso de estos medicamentos:
Cimetidina
Bosentan
Imatinib
Nefazodona
Hierba de San Juan
Antibióticos
Medicamentos antifúngicos
Medicamentos para el corazón o la presión arterial
Medicamentos contra la hepatitis C
Medicamentos para el SIDA
Medicamentos para convulsiones
Medicamentos contra la tuberculosis
Pomelo
Evite consumir el pomelo mientras toma sildenafil ya que puede obstaculizar la descomposición del sildenafil haciendo que sea absorbido en cantidades más grandes pudiendo alcanzar niveles tóxicos.
Alcohol
Beba prudentemente ya que el alcohol y el sildenafil comparten los efectos secundarios principales como los mareos, dolores de cabeza, malestar estomacal y combinarlos puede intensificar estos efectos. Además el consumo excesivo de alcohol puede tener un efecto debilitante sobre las erecciones.
Alimentos
Se puede tomar con o sin alimentos. Cuando se toma con una comida rica en grasa tardará mas tiempo en actuar.
Sildenafil genérico
Aunque el nombre de Viagra puede sonar familiar, el sildenafil parece desconocido pero es el ingrediente activo responsable del efecto beneficioso de estas píldoras azules. Hoy en día el sildenafil es el genérico asequible de la Viagra que proporciona un resultado más potente y más rápido. Después de tomarlo el hombre recupera la capacidad de mantener una erección sólida y persistente después de cópula sexual sin experimentar una emoción sexual constante y no deseada.
El precio del sildenafil genérico puede variar dependiendo de la dosificación de la farmacia y de la píldora. Puede ser más barato si usted compra paquetes más grandes aunque el precio para el sildenafil genérico es normalmente un 25% más bajo que la medicación de la marca. También varía dependiendo de donde la compra: en una farmacia local puede costar más mientras que en farmacia online el precio es normalmente más bajo.
Para obtener el efecto exacto que usted espera usted debe ser consciente de algunas peculiaridades de cómo tomarlo. Una píldora con una dosificación especificada se debe tomar alrededor de una hora antes de cópula sexual y se debe tomar agua abundantemente. Leer la instrucción cuidadosamente para conocer los matices sobre la interacción de sildenafil con otros medicamentos. Este fármaco puede causar algún efecto secundario, por lo que es mejor estar al tanto de todos ellos antes de empezar a tomarlo.