Trapecio – origen, inserción, acción e inervación

El músculo trapecio es uno de los principales músculos de la espalda y es responsable de mover, girar y estabilizar la escápula y extender la cabeza. El trapecio se la da nombre debido a su forma trapezoidal. Es un músculo ancho, muy fino, plano y superficial que cubre la mayor parte de la espalda superior y la parte posterior del cuello.

El músculo trapecio es simétrico y reúnen en la columna vertebral. El trapecio surge de ligamentos en sus orígenes a lo largo de la cresta nucal del hueso occipital y las apófisis espinosas de las vértebras cervicales y torácicas, que se extiende a través del cuello y se inserta por medio de tendones en la clavícula, acromion y espina de la escápula.

Acción

Superior – Rotación ascendente de la escápula, elevación de la escápula

Medio – Retracción de la escápula

Inferior – Rotación de la parte superior de la escápula, depresión de la escápula

Inervación – Nervio espinal accesorio craneal XI, Ramos ventrales de C2-C4

Vascularización – Ramas del tronco tirocervical.

Sinergistas – Pectoral mayor, pectoral menor, subclavio, serrato anterior, dorsal largo, romboides mayor y menor, elevador del omóplato, esternocleidomastoideo

 

Anatomía

Origen

Superior – Protuberancia occipital externa, tercio medial superior de la línea nucal, ligamento nucal y el proceso espinoso de C7.

Medio – Apófisis espinosas de T1 a T5.

Inferior – Apófisis espinosas de T6 a T12

Inserción

Superior – Lateral tercera parte de la clavícula y el aspecto medial del proceso acromion de la escápula

Media – Borde Medial de la superficie superior del proceso acromion de la escápula y el borde superior de la espina escapular.

Inferior – Tubérculos del ápice de la escapula

El músculo trapecio es un músculo plano, triangular de la cintura escapular. Es inervado por el nervio accesorio (par craneal XI) y el plexo cervical (C2-C4). Se distinguen tres partes: parte superior que va desde el hueso occipital y ligamento nucal hasta el tercio lateral de la clavícula. Parte media que se origina de los procesos espinales de las vértebras torácicas de la primera a la cuarta y se inserta en el acromion. Y la parte inferior se origina desde los procesos espinales de las vértebras torácicas de la quinta a duodécima a la espina escapular.

 

 Trapecio - origen, inserción, acción e inervación

Acción

Trapecio superior

Principal

Rotación hacia arriba de la escápula

agonistas: Serrato Anterior (fibras inferiores), trapecio (fibras inferiores)

Elevación de la escápula

Agonista – Elevador de la escápula

Secundarias

Ayuda con la elevación de la columna cervical

agonistas: esternocleidomastoideo y todos los extensores del cuello

Ayuda con flexión lateral de la columna cervical

Agonistas – Escaleno Anterior, escaleno medio, escaleno posterior, esternocleidomastoideo, y todos los músculos propios del cuello involucrados en la inclinación

Asiste con la rotación contralateral de la cabeza y columna cervical cuando actúa unilateralmente Agonistas – Semiespinal de la cabeza, esternocleidomastoideo

 

Trapecio medio

Principal

Retracción del omóplato

Agonistas – romboide mayor y menor

 

Trapecio inferior

Principal

Rotación hacia arriba de la escápula

Agonista – trapecio en fibras superiores

Depresión de la escápula

Agonista – Serrato Anterior en fibras inferiores

 

 

El trapecio estabiliza y fija la escapula en el tórax y hace muchas funciones. Mueve la escapula medialmente y la gira hacia fuera. Además, la parte descendente eleva la escápula, mientras que la parte ascendente la fija. Además una contracción unilateral inclina la cabeza hacia el lado homolateral mientras que una contracción bilateral eleva la cabeza y la columna vertebral cervical.

Clínica

Los patrones de dolor para las tres direcciones de diferentes fibras del trapecio son muy distintas y diferentes. El trapecio superior refiere a dolor en la cabeza a lo largo del aspecto posterolateral del cuello y en la cabeza. Cuando es más intensa también se extiende a través del lado de la cabeza y se concentra detrás del ojo. El dolor también puede desplazarse hacia el ángulo de la mandíbula.

Las fibras medias del trapecio refieren un dolor superficial, el ardiente que se concentra entre el área y las apófisis espinosas de C7-T3. Dolor también se refiere al acromion. Las fibras del trapecio inferiores se puede referir tan lejos para arriba como la región cervical alta y suboccipital en la base del cráneo. Dolor desde el trapecio inferior puede también referir a la región supraescapular y el acromion.

La lesión de del nervio accesorio puede conducir a parálisis y atrofia del trapecio. Un síntoma clásico es la incapacidad de fijar el hombro. La elevación se restringe. Las lesiones del nervio accesorio ocurren con frecuencia durante las intervenciones en la región cervical como en una disección de ganglios linfáticos, una biopsia, rara vez después de traumas y tumores de la base del cráneo.

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